[解剖学、组织学]第三节 髓内钉对骨折愈合的影响

髓腔内置入髓内钉后，血供发生了显著改变。早期髓内钉固定并不进行扩髓，设计成V形的髓内钉不充满髓腔，只与骨内膜表面的三点相接触，因此对血供影响不大。但由于其力学强度和稳定性差，不能有效控制断端旋转及分离，易脱出，骨折不愈合率高，术后往往需外固定，目前已较少使用。借助于现代影像设备、技术和手术牵引床（架）及各种辅助复位器械而发展起来的、更加微创而又精确的闭合复位、部分开放复位以及开放复位技术与各种内、外固定方法，可以任意交叉组合使用，以满足不同患者、不同伤情治疗的个性化要求。 ......