[概述]二、影响溶质清除的因素

1 ﹒滤过膜膜孔大小为了最大限度地清除尿毒症毒素中的中分子物质和某些炎症介质，要求增大膜孔直径，但必须保留血液中的有效溶质。允许通过膜孔的溶质最大相对分子质量称为截留分子量，清蛋白的相对分子质量为69000，肾小球的截留相对分子质量为60000。由于膜孔的直径不是均匀一致的，加上膜电荷的影响，并非小于膜孔平均直径的溶质均能全部通过，大于膜孔平均直径的溶质绝对不能通过。前稀释法液体流变学条件好，液体的输入量与超滤量大，但它稀释了可以进行对流或弥散的溶质浓度，结果溶质总转运量降低，但有利于中分子物质清除。此结 ......