[发病机制]第十五章 腹水型晚期血吸虫病

腹水型晚期血吸虫病，主要是由于血吸虫感染所致的肝纤维化、窦前阻塞、导致门静脉压力增高。同时肝功能减退，肝脏对蛋白的合成功能发生障碍，引起血浆白蛋白降低，血浆胶体渗透压降低，以上综合因素的影响而产生腹水。腹水产生后，引起一系列血流动力学改变和内分泌的异常，使水、钠潴留加重，造成腹水持续而顽固，形成恶性循环。腹水病史在一年以上且反复发作，经过正规的利尿治疗4周以上腹水无明显消退，临床上称为难治性腹水。因严重低钠，使细胞内的钠转移到细胞外，以弥补细胞外钠的不足，而氢离子转入细胞内，使细胞内的钠减少，氢离子增加， ......