[文献资料]第三节　术后常见并发症的防治

1 .术前心功能低下。文献提示,术前有准备地安装机械辅助,比术后发生心功能不全再临时安装的效果和预后更佳。在体外循环不能撤离、术后严重低心排、肺高压危象、难治心律失常或心搏骤停时,一般考虑兼有心肺功能不全,选择V-A模式ECMO支持。左心辅助装置是最常用的VAD ,借助滚压或离心泵的电机械运动代替左室的收缩功能以维持循环,用于心脏术后大剂量血管活性药物和IABP仍不能脱离体外循环者。但当完全左心辅助时,心脏收缩时左心室完全排空,易致室间隔向左侧偏移,继而诱发右心功能不全,该问题在合并肺高压的瓣膜病患者尤为 ......