[诊断]第四节 咳嗽与咳痰

咳嗽是一种反射性防御动作，通过咳嗽可以清除呼吸道分泌物及气道内异物。频繁咳嗽则失去其保护意义，甚至可使呼吸道内感染扩散，剧烈的咳嗽还可导致呼吸道出血，诱发自发性气胸等。咳嗽无痰或痰量极少，称为干性咳嗽。咳嗽伴有咳痰称为湿性咳嗽，常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿和空洞型肺结核等。发作性咳嗽可见于百日咳、支气管内膜结核以及以咳嗽为主要症状的支气管哮喘（变异性哮喘）等。咳嗽程度是重是轻，是单声还是连续性咳，或者发作性剧咳，是否嗅到各种不同异味时咳嗽加剧，对咳嗽原因的鉴别有重要意义。发作性咳嗽或嗅到不 ......