理论上手术适应证与开腹手术相同,尤其适合于肥胖、高龄、糖尿病等不能耐受开腹手术、胆总管直径& gt .1.5cm者,具体如下: 1 .胆总管远端良性狭窄者,胆总管与十二指肠乳头开口的正常直径比例失常。5胆管-空肠吻合:在横结肠中动脉左侧肠系膜上的无血管区分离出一孔隙,将旷置的空肠襻经结肠后提至胆管切开处。先将距该韧带远端约30cm处空肠经结肠前提至胆管处,在胆管前壁及空肠对系膜缘分别切开约0.5cm ,应用Endo-GIA行胆总管空肠结肠前侧侧肠襻式吻合,然间断缝合胆肠吻合下方小切口。 ......