[病因学]1.1.2　细菌性感染

社区获得性肺炎常见细菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌。患者常有受凉、劳累等诱因，通常急骤起病，以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征。本病早期或经抗生素治疗后上述症状和肺实变体征可不典型，易误导为未明原因的发热。因此，对心率和呼吸加速、血象白细胞总数增多者，应详细做胸部的体检。下叶肺炎刺激膈胸膜，胸痛可向腹部放射，易误诊为急腹症。胸部X线正侧位摄片，有助于早期做出诊断。诊断上结合疫情资料、流行病学调查资料和患者的发病情况、临床症状及早期病例的尸检报告可做出初步诊断。进一步的确诊有赖于实验室病原学诊断 ......