[病因学]二、病 因

重症肺炎可由多种病原微生物引起，以细菌和病毒为主要病原体。随着抗生素的广泛使用和滥用，细菌耐药问题日益严重，高度耐药的细菌在小儿重症肺炎病原学中占有相当大的比重，如：耐青霉素和三代头孢菌素的肺炎链球菌（PRSP），耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA），耐万古霉素的肠球菌（VRE）。新生儿肺炎以革兰阴性杆菌为主，婴幼儿以病毒为主，特别是呼吸道合胞病毒最多见，年长儿以细菌和肺炎支原体为主，病毒性肺炎少见，细菌主要为肺炎链球菌，5岁以上儿童还可由肺炎衣原体引起肺部感染。同时，应警惕混合感染，婴幼儿多为病毒基础 ......