[速览]第3节 结缔组织病

系统性红斑狼疮（SLE）常见肝功异常，出现肝脾大、黄疸，多数转氨酶和（或）ALP轻度或中度上升。一个病例报告27%的患者先于SLE 5年即诊断肝病，45%出现SLE后1年内表现肝病，28%则1年以后才诊断肝病。出现肝病者相对于无肝病者而言，黏膜溃疡多（73%∶ 18%），甲状腺疾病多（24%∶ 4%），而关节炎少（30%∶ 95%）。肝脏无特异性组织学变化，主要是脂肪变性，急、慢性肝炎和肉芽肿、肝硬化等。鉴别系统性和局限性硬皮病有意义，系统性硬皮病的发病和死亡与心、肾和肺受累有关，而局限性硬皮病的主要死因 ......