锁骨下动脉闭塞或狭窄代偿途径主要有以下几个路径(图16‐。1):①对侧椎动脉通过双侧椎动脉吻合逆行充盈病变远端锁骨下动脉向患侧上肢供血,完全由对侧椎动脉代偿的患者如果后交通动脉发育不好,可以出现相对后循环缺血症状,尤其是在活动患侧上肢后可能会诱发或加重后循环缺血症状。在患侧椎动脉起始段闭塞患者侧支循环可以来源于对侧颈升动脉或颈深动脉肌支以及对侧内乳动脉肌支代偿,该类患者如果对侧椎动脉发育良好,没有病变,患者可以没有后循环症状。如果椎动脉V3段以后闭塞,可以通过同侧枕动脉肌支和患侧椎动脉肌支吻合逆行代偿,颈 ......