从手足口病的临床表现看,肠道病毒的泛嗜性显而易见,这一点对于研究其传变规律尤为重要(图10-7 ) 。笔者认为,在五行学说里,火→土→金”是相生,笔者理解叶天士的原意是:如果按照相生的顺序传变就是顺传,如果逆相生的顺序传变就是逆传。在上述研究的基础上,笔者提出了手足口病的“肌表-经脉-脏腑”传变假说,认为该病首先是外感风热和湿热病邪,侵犯手太阴肺经和足太阴脾经,继而或顺或逆传入脏腑,顺传者入肺(大肠) 、胃(脾) ,逆传者心、肝。总的内涵可以归纳为“温邪外感,首犯太阴,顺传脾肺,逆传心肝”等十六字,并提出 ......