[诊断]第四节 诊 断

MAP ＝平均动脉压。因此，发现原发感染灶仍是脓毒症诊断特别是早期诊断的重要依据。以往的标准认为只要具备其中两项即可初步诊断为SIRS，但是2001年“国际脓毒症专题讨论会”认为SIRS诊断标准过于敏感，无特异性，并且将脓毒症的特征作了较多的更改，充实了脓毒症的征象和症状条目，以更好地反映脓毒症的临床反应（表6‐。高糖血症可以是糖尿病患者发生脓毒症的早期临床表现，这与循环中抗胰岛素激素（儿茶酚胺、糖皮质激素、胰高血糖素等）增多、外周组织对胰岛素抵抗、葡萄糖利用减少和胰岛素分泌减少有关。少数情况下患者也可出 ......