[解剖学、组织学]三、脊柱的血供

脊柱的血供不但营养椎骨及其附着结构，更重要的是，这部分血管的一些分支还参与了对脊髓和脊神经的营养。因此，了解脊柱血供的特点，不仅有利于处理术区局部，减少出血，更是为了防止术中随意的分离结扎伤及脊髓的重要血供而造成截瘫等难以挽回的神经损伤，这点在视野局限的微创手术中尤其应该引起注意。椎弓外面的营养动脉多从峡部的旁中央沟进入骨内，椎弓内面的营养动脉多从椎弓根与椎板的连结线中点附近进入骨内。由于脊柱静脉系统缺乏瓣膜，血液可双向流动，下腔静脉系或腹内压力的增高均可直接导致脊柱静脉丛血压的增高，增加手术时的出血量， ......