[病理学]三、蛋白酶／抗蛋白酶失衡

肺气肿形成是肺组织损伤的典型表现。肺损伤的发生机制复杂，蛋白酶／抗蛋白酶失衡学说仍获普遍公认。除α 1‐抗胰蛋白酶（α 1‐AT）缺乏外，肺内丝氨酸蛋白酶（蛋白酶。3、糜蛋白酶等）、基质金属蛋白酶（MMPs）和半胱氨酸蛋白酶均具有水解弹性蛋白的活性，对肺气肿的形成也起一定作用。而不能降解弹性蛋白的其他蛋白酶不引起肺气肿。蛋白酶增高及抗蛋白酶降低是导致肺气肿的重要成因。BALF中弹性蛋白酶含量与CT显示的肺气肿严重程度呈正相关。炎症时氧自由基生成增多，而抗蛋白酶对氧化剂十分敏感，如α 1‐抗胰蛋白酶上的甲硫 ......