[病因学]8　中毒性和营养性视神经病变

尽管中毒性视神经病变患者的临床表现不同于营养性视神经病变患者，但两者视力下降的模式相似。其特征为视力下降但周边视力相对保持完好。检查所见为双侧视神经病变。患者存在显著的色觉障碍，且经常与视力水平不相称。毒性物质摄入致视神经病变的患者经常因恶心、腹痛和昏迷就诊于急诊室。环孢菌素的神经毒性可以影响视神经，但也可以引起其他继发于小脑神经毒性的表现，包括眼肌麻痹、眼球震颤和共济失调21 。氨己烯酸用于治疗癫痫，可以产生视网膜毒性导致视野逐渐缩窄，同样可以产生与视神经毒性相符的临床表现34 ， 35 。必须详细告知 ......