用药期间应注意高钾血症和肾功能减退,尤其是存在下述危险因素时,如肾动脉狭窄尤其是双侧肾动脉狭窄或孤立肾动脉狭窄、有效血容量不足包括长期或大量应用利尿药。一般透析指征为肾小球滤过率(GFR)在15ml /(min · 1.73m2)以下,伴有明显胃肠道症状、高血压和心力衰竭不易控制者可适当提前。对DN引起的慢性肾衰竭,血液透析和腹膜透析的长期生存率相似,但明显低于非DN引起者,主要死亡原因为心血管并发症。两种方法比较,血液透析较有利于血糖和血脂的控制,但不利于心力衰竭、高血压等心血管并发症控制,且常因血管病 ......