经消化道丢失:腹泻,小肠、胰、胆管引流或瘘管、先天性失钠性腹泻。细胞外液容量(有效循环血量)增加(稀释性代谢性酸中毒)、大量滴注生理盐水(氯摄入过多)。1)A型乳酸酸中毒:由于缺氧和(或)组织灌注不足所致,属于继发性。恶性肿瘤(淋巴瘤、白血病、肉瘤、燕麦细胞癌等).B ﹒药物或中毒:双缩胍类药物(二甲双胍等)、乙醇、甲醇、果糖、山梨醇、水杨酸盐、超量肾上腺素、氰化物、硝普钠、异烟肼、乙二醇、丙二醇、链脲佐菌素、.有机酸血症:甲基丙二酸血症、丙酸血症、异戊酸血症。滴注盐酸精氨酸、盐酸赖氨酸或复方氨基酸,新生 ......