椎管内麻醉的主要禁忌证包括:患者拒绝、血容量不足、出血体质、穿刺部位感染、颅内高压和严重瓣膜狭窄性心脏病或心室流出道梗阻。表9‐2列出了椎管内麻醉的绝对禁忌证、相对禁忌证和有争议的禁忌证。对择期手术接受椎管内麻醉的健康患者,应检查凝血功能和血小板计数。在败血症或菌血症的情况下,椎管内麻醉有可能使传染源通过血液扩散至硬膜外间隙或蛛网膜下腔间隙。椎管内麻醉需要患者一定程度的合作,患有精神病、痴呆或情绪不稳定的患者临床应用非常困难或无法完成,能否采用椎管内麻醉必须因人而异。当椎管内麻醉技术和抗凝同时进行时,需要 ......