[概述]四、胸壁结核病灶清除术

胸壁结核多发于青、中年，以20 ～ 40岁较为多见。主要继发于肺或胸膜结核。胸壁结核的脓肿来自胸壁的深处，穿透肋间肌到达胸壁浅层，多在肋间肌的里外形成一个哑铃形的脓腔。有的脓腔可经数条窦道通向各方，有的窦道细小弯曲，在其远端又进入一个脓腔，有的窦道可在数条肋骨之下潜行（图10-7 ）当脓肿已有混合感染，局部皮肤红肿变薄时，可从皮肤健康部位穿刺抽脓或切开引流，使急性炎症消退。全身无明显中毒症状时，再做病灶清除术。将皮肤及肌层向两侧游离开，浅层脓肿应彻底切除（图10-8 ） ，深层脓肿应刮除病灶，清除干净，有 ......