[概述]五、乳癌简化根治术

1 .临床发现为.一、二期的乳癌无腋淋巴结转移者。2 .切开皮肤在浅筋膜间做皮瓣剥离，皮瓣下可适当保留稍厚的皮下脂肪层，上至锁骨下缘，下达肋弓，内侧靠近胸骨，外侧为背阔肌前缘，剥离时用电刀锐性剥离，皮瓣距切口缘4 ～ 5cm内不保留脂肪。在5cm外逐渐保留脂肪，但腋处不能保留脂肪，以组织钳提起乳房，将乳腺从胸大肌筋膜浅面进行分离，不保留胸肌筋膜（图9 -。3 .将胸大肌及胸小肌向上牵拉，切开喙锁筋膜，显露腋血管、臂丛神经，切断结扎向胸壁的血管支，仔细清除其周围的脂肪、淋巴组织及筋膜，再切断结扎胸外侧血管及 ......