[诊断]二、转移分期（M分期）

M分期是指有无肺内和肺外的转移病灶，具体包括： ①胸膜播散，即恶性胸腔积液、心包积液或胸膜结节。对侧肺叶内出现肿瘤结节.肺癌胸膜播散转移多为肿瘤细胞直接侵及脏层胸膜而种植于胸膜表面和胸腔内而形成的恶性胸腔积液、心包积液或胸膜多发结节等。胸部CT扫描:是临床首选的检查方法，能清晰显示胸腔和心包积液的有无和容量、胸膜结节样或串珠样或线样增厚和程度以及肿瘤结节与受累脏层胸膜或叶间裂之间的浸润关系，胸部增强CT扫描可以鉴别胸膜软组织结节与胸腔包裹性积液以及判断胸膜结节的强化程度（图3 - 24-15 ） 。3 . ......