[治疗]第二节 胎盘早剥

妊娠20周以后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。脐带绝对或相对过短可造成胎盘早剥。双胎妊娠第一胎娩出过快或羊水过多、人工破膜后羊水流出过快，均可使宫腔内压力骤减，致使子宫突然收缩，导致胎盘与子宫壁错位。我国将胎盘早剥分为轻、重两型。显示胎盘与子宫壁之间边缘不清的液性暗区、胎盘异常增厚或胎盘边缘裂开。但子宫破裂多有头盆不称、分娩梗阻或剖宫产史，而胎盘早剥常合并子痫前期。重型胎盘早剥，不能短期内分娩。若尿量无增多，肌酐、尿素氮升高，电解质紊乱时，提示肾衰竭，需行血液透 ......