[概述]二、粪瘘

粪瘘（ fecal fistula ）指肠道与生殖道之间存在异常通道，导致粪便由阴道排出。造成粪瘘的原因与尿瘘相同，即分娩产伤（分娩时胎头长时间压迫导致局部缺血坏死，会阴Ⅲ度裂伤修补未愈合。窥器扩张阴道，可见阴道内有粪便残留，瘘孔多位于阴道后壁，也有在阴道穹隆部者（高位直肠阴道瘘） 。根据病史、症状和体征，粪瘘的诊断不难得出。阴道内有不自主排便，检查发现肠道与生殖道之间有异常通道即可诊断粪瘘。可诊断小肠及结肠粪瘘。症状有时与粪瘘相似，肛诊时嘱患者做缩肛动作时，检查手指无括约感，也无瘘孔存在。女性生殖道瘘包 ......