[治疗]二、子宫肌瘤宫腔镜切除术的适应证及禁忌证

任何患有症状内突壁间肌瘤、黏膜下肌瘤和宫颈肌瘤的患者都应该首先考虑作宫腔镜手术，但宫腔镜手术并非以所有的肌瘤患者为对象。要想获得手术安全且治疗效果好，关键是选择适宜于手术的对象，术者必须据经验和技术水平制定相应的手术适应条件。一般肌瘤的直径限于5cm以下，若技术娴熟，适应证可相应扩展。未引起宫腔变形的壁间肌瘤和浆膜下肌瘤不宜行宫腔镜手术。大的肌壁间肌瘤仍以开腹或腹腔镜手术切开子宫剔除肌瘤手术为宜（图4 -。宫腔镜子宫肌瘤切除术除不适合局部麻醉外，其他麻醉均可选用，如同时行腹腔镜时则行全麻。 ......