[病理生理]第一节 高血压与代谢综合征

胰岛素抵抗对血管功能和血压的影响可归纳为以下几方面：①损害血管内皮功能，血管舒张功能受损，这主要与IR减弱胰岛素介导NO生成有关；②降低血管平滑肌细胞的钠泵和钙泵活性；③胰岛素作用于肾脏，促进肾小管水、钠重吸收，引起钠水潴留；④胰岛素提高交感神经的兴奋性，直接刺激肾上腺，使血浆儿茶酚胺浓度上升，同时激活肾素‐血管紧张素‐醛固酮系统。 研究显示，血压与胆固醇（TC）水平具有相关性，在高血压家族中有显著的脂质异常的聚集，包括LDL‐C和TC升高，或HDL‐C降低，甚至在高血压家族中血压正常者较无高血压家族史者 ......