[治疗]第三节 钙增敏剂

以左西孟旦（levosimendan）为代表，它不是通过增加心肌细胞内的钙离子浓度，而是通过增加细胞收缩蛋白对Ca2 ＋的敏感性来增加心肌细胞的收缩力，这类药物称为钙增敏剂。该药与心肌肌钙蛋白C的结合可增加心脏肌钙蛋白C对钙离子的敏感性，增强心肌收缩力，而无需提高细胞内的钙浓度，目前主要用于急性心衰的治疗。左西孟旦抗心力衰竭作用机制有三点，即：①钙离子敏感作用，可直接与肌钙蛋白相结合，使钙离子诱导的心肌收缩所必需的心肌纤维蛋白的空间构型得以稳定，从而使心肌收缩力增加。磷酸二酯酶抑制作用,特别是在高浓度时对 ......