边缘性颌骨骨髓炎多见于下颌升支及下颌角,感染来源多为下颌智齿冠周炎,炎症波及咬肌间隙或翼下颌间隙,然后侵犯下颌骨骨膜,发生骨膜炎、进而形成骨膜下脓肿,最后侵犯骨皮质。骨膜破坏造成血管栓塞,引起骨皮质营养障碍,发生坏死,骨质软化呈蜡状,形成小片死骨,骨面粗糙,炎性肉芽组织增生。牙源性边缘性颌骨骨髓炎有明显的骨质增生时X线片显示为病变区下颌骨密度增高,需与成骨性骨肉瘤鉴别,后者一般有大范围的软组织肿块,密度高,且伴有毛发状、絮状、日光放射针状瘤骨,颌骨边缘性骨髓炎骨膜反应为线状或葱皮样。 ......