[发病机制]第47章 颅 脑 创 伤

颅脑损伤无论在战时或平时都较常见，约占全身各部位伤的10%～20%，仅次于四肢伤，居第二位。闭合性伤中，严重脑挫裂伤、急性硬脑膜下血肿和脑内血肿患者的伤死率仍高达20%以上。颅脑穿透伤患者的病死率可高达30%以上，居各部位伤的首位。损伤部位除头部着力处可发生引起颅骨变形和脑组织在颅腔内移动所造成的脑组织和血管性损伤冲击性伤外，在着力点的对冲部位的脑组织常可发生挫裂伤、血管撕裂和血肿形成，这种损伤又称对冲性损伤。表47-1格拉斯哥（Glasgow）昏迷分级评分。 ......