[治疗]第二节　蛛网膜下间隙阻滞

将局麻药注入蛛网膜下腔，使脊神经根、背根神经节及脊髓表面部分产生不同程度的阻滞，常简称为脊麻。患者体位和局麻药的比重是调节麻醉平面的两主要因素，局麻药注入脑脊液中后，重比重液向低处移动，轻比重液向高处移动，等比重液即停留在注药点附近。等比重液一般用脑脊液配制，在脑脊液中扩散受体位影响较小，如加大剂量，对延长阻滞时间的作用大于对阻滞平面的扩散作用。腹腔内压腹内压增高如妊娠妇女、腹水患者，下腔静脉受压使硬膜外静脉血流量增加，脑脊液的容量减少，药液在蛛网膜下腔容易扩散。穿刺中无论如何改变穿刺针的方向，始终遇到骨 ......