[概述]第一节 老年人的心血管系统改变及药理学特点

如表36‐1所示，常与机体其他系统的改变平行。80岁以上老年人的最大预期心率比50岁的人每分钟少30次，老年人心率对β肾上腺素能激动的反应也减弱。老年人药物代谢和清除减慢使药物不良反应增加，年龄相关的药效动力学改变使老年人暴露于治疗获益和毒性反应的边缘。衰老导致生理储备减少，部分老年人认知受损，对抗应激的能力下降，容易发生不良事件。因此，应尽量选择获得老年人循证医学证据的有效药物，普通人群临床试验的结果应谨慎用于指导老年群体的治疗，对老年人应尽可能避免过度检查、过度治疗、避免药物副作用和药物之间的相互作用 ......