[治疗]三、标测

有研究提示冠状窦肌袖参与的心外膜旁路的特点包括：存在冠状窦憩室，导联负向预激波, aVR导联陡直的正向预激波，V6导联深S波。通常经右股静脉在冠状窦和MCV内进行标测，有时通过右颈内静脉或者左锁骨下静脉途径能更方便导管在冠状窦内的操作。有研究显示，在后间隔旁路的消融靶点中，31%～33%位于冠状窦近端，9%～21%位于冠状窦憩室处[ 30]。德国学者（Kuck实验室）发现放置冠状动脉内标测电极不仅可以确诊心外膜旁路，而且可以在冠状动脉内的标测指示下行心包内消融，避免损伤冠状动脉（图81-14）[ 32]。 ......