[辅助检查]三、晶 体 检 查

滑液中可有多种晶体成分，包括尿酸钠、焦磷酸钙、碱性磷酸钙、草酸钙、胆固醇、磷酸铝、夏科-雷登晶体、皮质类固醇酯、胶原和软骨碎片等。晶体成分的鉴定对诊断及鉴别痛风（含尿酸钠）与假性痛风（含焦磷酸钙及磷酸氢钙）尤为重要。观察晶体需要新鲜滑液，及时送检。用肝素钠或EDTA抗凝剂，不能用草酸钙或肝素锂。滑液检查发现细胞内晶体有助于晶体性关节炎的诊断，不过需排除同时合并感染的可能。另外，大约有15%的痛风患者在滑液中同时有焦磷酸钙晶体。尿酸盐结晶和焦磷酸钙晶体是否同时存在对指导治疗较有意义，如果仅有尿酸钠晶体的慢性 ......