[速览]第一节 慢性病毒性肝炎的病因及发病机制

乙型肝炎是我国慢性肝病、慢性病毒性肝炎中最为常见的原因。第一阶段为免疫耐受阶段，其特点是无症状，HBV复制活跃，而血清ALT水平正常或轻度升高，肝组织学无明显异常。第三阶段为非活动或低（非）复制阶段，肝细胞坏死炎症缓解，表现为ALT／AST水平正常，病毒复制多不活跃，HBeAg阴性，抗‐HBe阳性，HBV DNA低于检测下限。肝炎非活动状态可以持续终生，但也有部分患者反复出现自发的或免疫抑制等导致HBV DNA复制，出现HBV DNA滴度升高和ALT升高，疾病仍可进展至晚期肝病，因此类患者仍需要抗病毒治疗 ......