[治疗]五、提高成人非亲缘脐带血移植的策略

如上所述，影响脐带血植入的主要因素除与细胞数量有关外，供受者HLA基因相合程度对植入亦有重要影响。虽然脐带血允许HLA 1～2个位点不合，但HLA基因高匹配程度可能改善脐带血干细胞的植入率。因此要改善脐带血干细胞植入，最重要的是选择HLA基因尽可能相合的脐带血，增加脐带血干细胞的数量和促进造血细胞增殖和分化。Brunstein等应用环磷酰胺/氟达拉滨/ 200cGy预处理措施进行110例脐带血移植（多为双份）治疗成人进展期恶性血液系统疾病，其3年生存率可达到45%。这些研究结果表明，对于不适合清髓预处理的 ......