[治疗]第五节 乙状结肠癌根治术

气管内插管全身麻醉或连续硬脊膜外阻滞麻醉。首先探查肝、胆、脾、胰、胃、十二指肠、盆腔脏器、直肠、膀胱、子宫、卵巢、盆底腹膜，再探查乙状结肠、降结肠、横结肠、腹主动脉旁、小肠系膜、肿瘤处肠段。用盐水纱布将小肠推向腹腔上部，在降乙结肠肿瘤区域系膜无血管区穿过两条结扎带，分别在肿瘤远近端约5cm结扎肠管及边缘血管，如肿瘤侵出浆膜则一并以纱布包裹结扎（图16-5-2），做到无瘤操作。自肠系膜下动脉上2cm水平，剪开腹主动脉鞘，清除腹主动脉旁淋巴结。清扫肠系膜下动脉根部淋巴结，并于根部结扎切断动静脉。同右半结肠切除 ......