[并发症]二、水钠代谢紊乱

肾功能正常时，尿钠排出量可随钠摄入量的增加而成比例地相应增加。当GFR下降、肾小球滤过钠总量减少时，肾小管钠重吸收也可相应减少。但当肾功损害严重时，肾脏对钠、水超负荷的适应能力下降，出现水、钠潴留和血压升高，甚至急性左心功能衰竭和肺水肿。慢性低钠血症定义为发生时间超过48小时或其持续时间不详，就诊时症状常是不确切的或逐渐加重的，血清钠水平可能比急性低钠血症时低得多。低钠血症可分为稀释性低钠血症、缺钠性低钠血症和假性低钠血症。表17-5高钠血症的病因与处理。 ......