[治疗]第七节　其他药物

曲马多( tramadol )是人工合成的非麻醉性中枢性镇痛药。曲马多主要通过两种不同的作用机制而产生镇痛作用，即弱阿片机制和非阿片机制。曲马多分子是不对称分子，有左、右旋体，曲马多左旋体与μ受体有弱的亲和力，仅相当于吗啡的1 / 6000 ，对к和δ的亲和力仅为μ受体的1 / 25 。曲马多的镇痛强度约为吗啡的1 / 10 ，不产生欣快感，镇静作用弱，其镇痛作用可被纳洛酮部分拮抗。治疗剂量不产生呼吸抑制，对心血管系统无影响，不产生便秘和排尿困难。其控缓释片可持续作用12小时，用量100mg ，每天2次， ......