[治疗]第十四章　非体外循环冠状动脉搭桥近端搭桥手术策略及手术技术

术前依据患者的病史、胸片、超声心动图及是否合并周围血管病变，初步判断升主动脉是否有钙化、增粗、管壁变薄等基本外科情况。尽量避免在升主动脉上吻合,将近端桥血管与右侧乳内动脉行端-端吻合，与左侧乳内动脉行端-侧吻合，近端桥血管与升主动脉分支血管如头臂干动脉行端-侧吻合。2 .使用侧壁钳或近端吻合装置时，造成升主动脉受损，或吻合口受损导致升主动脉难以控制的大出血，应用手指压迫止血，同时建立体外循环，进行升主动脉修补止血或升主动脉置换手术。远端桥血管足跟及近端桥血管足跟扭曲成角,均严重影响血管桥的流量及通畅性，需 ......