[治疗]四、AV 间期对血流动力学影响

通过多普勒超声心动图观察发现，随着AV间期的延长，心房收缩逐步提前，发生两种改变：①心房收缩充盈峰A峰提前，逐渐与心室早期舒张充盈峰E峰相重叠，E峰的速度时间积分值（Ei）降低，Ei／Ai比值减少。二尖瓣关闭明显提前,而二尖瓣开放时间虽略提前但变化不大，因此心室舒张充盈时间明显缩短。当左心房收缩正好始于左心室充盈后期，二尖瓣因左心室舒张压渐升高而上浮关闭时，结束在左心室等容收缩开始，二尖瓣“被迫”关闭之时的AV间期为最优化。在房室瓣关闭时，因没有心室收缩参与，而造成二尖瓣关闭不全，形成反流，心输出量下降。 ......