[治疗]四、脑缺血疾病的手术治疗

脑缺血疾病包括TIA、颈动脉狭窄、脑梗死、脑栓塞等。对这类疾病，外科手术治疗有两种类型。一种为解除颈动脉和基底动脉的阻塞或狭窄：血栓内膜与硬化斑切除术或血管扩张成形术。另一种为旁路手术，绕过动脉近端的阻塞部位，对远端提供侧支供血：颅内—颅外动脉吻合术。无症状的颈内动脉严重狭窄,因其他疾病将要进行大手术，为防止手术中因血压降低而发生脑缺血或脑梗死，可进行预防性动脉内膜切除术。一侧颈内动脉狭窄,对侧颈内动脉闭塞，欲行狭窄侧的颈内动脉内膜切除术，为保证手术中暂时阻断血流不致发生脑缺血，可先行颞浅动脉—大脑中动脉 ......