[辅助检查]四、三维超声在RFA消融前应用

RFA治疗前的规划首先要根据肿瘤大小、形态、部位、与周邻脏器的关系、肿瘤性质、背景肝的情况等因素，选择单针单点能量施放的消融或是多针多点能量施放的复合消融。在复合消融时需考虑如何布针、如何保证叠加的消融范围能最终覆盖肿瘤并得到足够的安全边缘。最后，还需考虑穿刺径路的选择（经肋间或肋缘下），如何避开穿刺径路中的重要结构，如何避免损伤肿瘤周围的重要结构如胆囊、胆管、胃肠等[ 26 , 27]。消融前规划的主要依据是一系列要素，如肿瘤大小、部位、数目、形态、与周邻结构的关系等，以上要素一般通过影像学方法如CT、 ......