[病理生理]第四节 激素替代治疗在绝经女性动脉粥样硬化防治中的作用

基于既往文献研究结果，归纳起来，激素替代治疗在绝经女性动脉粥样硬化防治中的作用主要表现在以下几个方面。HRT可以显著改善血管舒张功能，并通过多种机制把冠心病患者冠状动脉对乙酰胆碱的反应由收缩逆转为内皮依赖性血管扩张反应。雌激素能抑制血管平滑肌细胞（SMC）的增殖，改变细胞外基质的含量及其组成成分的比例，显著降低主动脉中胶原蛋白和弹性蛋白的含量，改变两者比例，提高弹性纤维含量以增加血管壁本身的稳定性、降低粥样斑块脆性，同时能改善冠心病患者胰岛素抵抗状态。 ......