[速览]三、肠系膜动脉瘤破裂

可分肠系膜上动脉主干、分支动脉瘤及肠系膜下动脉瘤，其发生率占所有内脏动脉瘤的5.5%，其中发生于肠系膜上动脉的占绝大多数，肠系膜下动脉瘤罕见。主要病因为真菌感染、细菌性心内膜炎、门静脉高压症、高血压、先天性动脉发育不良和外伤。动脉粥样硬化作为继发性动脉瘤发病因素近年来逐渐增加。影像学检查是肠系膜动脉瘤确诊的主要手段，CTA、MRA、DSA是目前确诊肠系膜动脉瘤最可靠的方法（图12-46）。对肠系膜下动脉瘤可行瘤体切除或动脉结扎术，也可用涤纶片包裹或动脉瘤切除后动脉成形术，通常不会影响乙状结肠血液供应。 ......