[治疗]第二节　十二指肠损伤手术

大部分十二指肠位于腹膜后，损伤后不易显现症状难于诊断，故凡上腹部或右侧腰部的外伤都应考虑十二指肠损伤的可能。剖腹探查时须仔细检查十二指肠，如发现局部腹膜后出现血肿，或有游离气体及胆汁染色，均应剖开后腹膜，探查各段十二指肠。空肠袢式浆膜覆盖修补:十二指肠裂伤先作一般缝合修补，在横结肠后将一段游离空肠拖到结肠系膜上方，将空肠袢一侧覆于十二指肠裂伤缝合口处，用不吸收丝线将此空肠袢与十二指肠壁行缝合固定，缝合应在裂口周围健康的肠壁上，空肠袢近远段再行一侧侧吻合（图25-3 ） 。 ......