[速览]第五章腹部无辅助切口经阴道拉出切除标本的腹腔镜下中位直肠癌根治术（NOSES Ⅲ式）

NOSES Ⅲ式主要适用于肿瘤略大的中位直肠癌女性患者，该术式的操作特点表现为经阴道将直肠拉至体外，在体外切除直肠标本后，再进行全腹腔镜下乙状结肠与直肠的端-端吻合。与NOSES Ⅱ式的区别在于： ①不需要在腹腔内剖开肠管，更符合无菌术要求。对阴道的术前准备要求更加严格.经阴道途径取标本,由于阴道具有很强的延展性，因此NOSES Ⅲ式的适应证更为宽泛，但仅局限于女性患者。尽管NOSES Ⅲ式与常规腹腔镜直肠切除术存在一定区别，但只要严格掌握该术式的适应证，具有清晰的手术思路，以及适宜的操作技巧，这一技术完 ......