[治疗]二、PEEP的禁忌证和生理作用

PEEP尤其适用于治疗ARDS的高水平PEEP，对正常生理有一定影响并有其副作用，其应用过程中可能存在不安全的因素。因此在临床应用中应该严密监测PEEP对机体所带来的影响，避免这些副作用。PEEP和肺复张的治疗作用在于通过促使肺泡复张提升肺顺应性。但对于已经存在肺过度充气的患者（肺气肿）可能效果不大。结果显示未感染的左肺通气比重更大。右肺泡内大量的渗出物可能导致右肺对PEEP的压力存在缓冲作用，因此传导到右侧胸腔内的压力较小。试验已经证实在上腹部手术后的患者，使用面罩CPAP的患者比单纯靠深呼吸和咳嗽能更 ......