[治疗]（三）经皮内镜胃造瘘术

不能耐受较长期的胃肠减压和管饲营养或胃肠减压和管饲营养发生吸入性肺炎，口腔、咽喉急性炎症者可采用经皮内镜胃造瘘进行治疗。此时，左上腹腹壁上可见到透光亮点，用手指压迫该处腹壁，胃镜下即可见到胃前壁压迹。再插胃镜入胃，在胃镜直视下，牵引导管尾端使其蕈状头部紧贴胃内壁，再将腹壁导管穿过一橡皮塞，并用此橡皮塞固定导管于腹壁（图40‐。助手在口侧将导丝和推进器尾端固定，术者在腹壁侧将导丝和Seldinger套管针尾端固定后，将导丝连同Seldinger套管针、造瘘导管锥状部拉出腹壁。因此，需较长期持续胃肠减压和管饲 ......