[治疗]八、治 疗

治疗旨在降低LES高压，改善LES松弛，加速食管排空，达到解除和缓解失弛缓症的症状的目的。可以选择内科姑息治疗，扩张术或外科食管肌切开术，切断食管环形肌层等措施。20世纪末，由于内镜和微创外科技术的发展，开始试图用腹腔镜行食管贲门肌切开术和经胸腔镜食管贲门肌切开术，逐渐代替传统的剖腹和开胸手术。微创手术疗效与开放式手术疗效相当，但创伤性小，并减少术后并发症，Zaninoto报道142例腹腔镜肌切开术同时抗反流术，90%患者可维持5年的缓解期。术后最常见的并发症是胃食管反流，因此，术中应同时行预防反流的处理 ......