[文献资料]二、代谢性酸中毒

代谢性酸中毒的病理生理基础是血浆[ HCO3 - ]原发性减少,使SB 、 AB 、 BB降低, BE负值增大, pH下降。3 .外周血管严重的酸中毒使毛细血管前括约肌上的α受体对儿茶酚胺类物质的反应性降低,而小静脉对酸中毒的耐受性较强,故严重酸中毒时毛细血管容量扩大,通透性增高,产生组织水肿及药物难以奏效的低血压。在体外循环中由于儿茶酚胺分泌增多,胰岛素分泌抑制,糖原大量分解,血糖利用障碍,因此葡萄糖溶液应慎用,另外大量输入葡萄糖液可造成低钠低氯血症。体外循环中,应提倡使用醋酸林格液或乳酸林格液,其优点 ......