[治疗]十、ARB的临床地位及适应范围

新版指南中，ARB被推荐为某些特殊人群的首选降压药物：①老年患者：一些临床证据如LIFE、SCOPE研究显示，除了利尿剂和钙拮抗剂，单纯收缩期老年高血压患者也可从ARB治疗中获益。肾功能不全患者:肾功能不全和肾功能衰竭患者具有极高的心血管事件风险,为防止肾功能不全的进展，血压必需严格控制在130／80mmHg以下，并尽可能使尿蛋白达到正常水平。充血性心衰患者可以使用噻嗪类利尿剂和袢利尿剂，也可以在利尿剂的基础上应用β受体阻滞剂、ACEI、ARB和醛固酮拮抗剂。新指南还指出，ARB和ACEI可以预防代谢综合 ......